Jakie są koszty ubezpieczenia z funduszem?
Dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne w NFZ kosztuje 9% podstawy wymiaru składki. Podstawa nie może być niższa niż przeciętne miesięczne wynagrodzenie w sektorze przedsiębiorstw, ogłaszane kwartalnie przez Prezesa GUS. Przy przerwie w ubezpieczeniu może dojść jednorazowa opłata dodatkowa.
Szybka zasada: składka = 9% podstawy wymiaru, a minimalna podstawa = przeciętne miesięczne wynagrodzenie w sektorze przedsiębiorstw.
Jak obliczana jest składka na dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne?
Podstawą wymiaru jest deklarowany miesięczny dochód, ale nie może on być niższy od przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw, włącznie z wypłatami z zysku. Składka wynosi 9% tej podstawy.
Dane zmieniają się co kwartał na podstawie obwieszczenia Prezesa GUS. Dlatego kwota obowiązująca w jednym kwartale nie musi obowiązywać w następnym.
Składka jest miesięczna i niepodzielna. Oznacza to, że za miesiąc, w którym ubezpieczenie obowiązywało choćby przez część miesiąca, trzeba zapłacić pełną kwotę. Termin zapłaty przypada do 20. dnia miesiąca następującego po miesiącu, którego dotyczy składka. Składki opłaca się na indywidualny rachunek w ZUS.
Ile wynosi miesięczna składka?
Według obwieszczenia Prezesa GUS z 20 lipca 2026 r. przeciętne miesięczne wynagrodzenie w sektorze przedsiębiorstw w drugim kwartale 2026 r. wyniosło 9396,33 zł. Minimalna składka za lipiec, sierpień i wrzesień 2026 r. wynosi więc 845,67 zł miesięcznie, czyli 9% tej kwoty.
Podane wartości dotyczą wskazanego kwartału. Przy zawieraniu umowy należy sprawdzić aktualne obwieszczenie GUS albo informację właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ.
| Grupa ubezpieczonych | Podstawa wymiaru | Składka miesięczna |
|---|---|---|
| Osoba korzystająca ze standardowego dobrowolnego ubezpieczenia | Nie mniej niż 9396,33 zł w III kwartale 2026 r. | Nie mniej niż 845,67 zł |
| Wolontariusz | 4806,00 zł brutto | 432,54 zł |
| Wybrany cudzoziemiec spoza UE lub EFTA, między innymi student | 620 zł | 55,80 zł |
Niższe podstawy dotyczą wyłącznie grup wskazanych w przepisach. Sam fakt studiowania nie wystarcza w każdym przypadku, ponieważ znaczenie ma między innymi obywatelstwo, status pobytowy oraz rodzaj podstawy ubezpieczenia.
Jaka opłata obowiązuje po przerwie w ubezpieczeniu?
Jeżeli przed zawarciem umowy wystąpiła nieprzerwana przerwa w ubezpieczeniu zdrowotnym i opłacaniu składek, NFZ może uzależnić objęcie ubezpieczeniem od wniesienia opłaty dodatkowej. Jej wysokość zależy od długości przerwy i jest liczona jako określony procent podstawy wymiaru.
| Okres przerwy | Wysokość opłaty | Możliwość rat |
|---|---|---|
| Od 3 miesięcy do 1 roku | 20% podstawy, nie mniej niż 1879,27 zł | Nie, opłata w całości |
| Powyżej 1 roku do 2 lat | 50% podstawy, nie mniej niż 4698,16 zł | Do 3 rat |
| Powyżej 2 do 5 lat | 100% podstawy, nie mniej niż 9396,33 zł | Do 6 rat |
| Powyżej 5 do 10 lat | 150% podstawy, nie mniej niż 14 094,50 zł | Do 9 rat |
| Powyżej 10 lat | 200% podstawy, nie mniej niż 18 792,66 zł | Do 12 rat |
Kwoty w tabeli odpowiadają podstawie stosowanej w III kwartale 2026 r. Opłatę należy uiścić przed podpisaniem umowy na rachunek właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ, a potwierdzenie dołączyć do wniosku. W uzasadnionych przypadkach można złożyć do dyrektora oddziału wniosek o rozłożenie należności na raty, przedstawiając dokumenty dotyczące sytuacji materialnej, rodzinnej lub zdrowotnej.
Kto nie płaci opłaty dodatkowej?
Przepisy przewidują zwolnienia z opłaty dodatkowej dla określonych grup. Należą do nich:
- Wolontariusze objęci dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym.
- Cudzoziemcy spoza UE lub EFTA będący studentami, uczestnikami studiów doktoranckich albo absolwentami odbywającymi obowiązkowy staż w Polsce.
- Cudzoziemcy spoza UE lub EFTA należący do określonych wspólnot zakonnych, między innymi członkowie zakonów, alumni, postulanci, nowicjusze i juniorzy.
- Cudzoziemcy odbywający staż adaptacyjny, kurs języka polskiego lub kurs przygotowawczy do podjęcia nauki w języku polskim, jeżeli spełniają warunki ustawowe.
- Marynarze, którzy udokumentują zatrudnienie na statku morskim obcej przynależności.
Przy ocenie przerwy znaczenie mają rzeczywiste okresy podlegania ubezpieczeniu, także praca lub zamieszkanie poza Polską. Jeżeli dane w systemie NFZ są niepełne albo okres nieubezpieczenia budzi wątpliwości, należy skontaktować się z właściwym oddziałem wojewódzkim NFZ.
Informacje o kwotach składek i opłat dodatkowych są zależne od okresu, którego dotyczą. Przed złożeniem wniosku należy sprawdzić aktualne obwieszczenie Prezesa GUS oraz informacje właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ.
